Μάθετε Τον Αριθμό Του Αγγέλου Σας

Η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και απαιτεί χρόνο και υπομονή για τη θεραπεία. Είναι ένα επίμονο μικρό bugger που λατρεύει να ρίχνει curveballs εβδομάδες, μήνες ή χρόνια σε επιτυχημένη θεραπεία.
Οι θεραπείες που δούλεψαν στο παρελθόν μπορεί να σταματήσουν να είναι αποτελεσματικές (# ακατέργαστες) ή μπορεί να διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε συμπληρωματικά φάρμακα για να έχετε τα ίδια αποτελέσματα. Αλλά μην ανησυχείτε. Εάν η τρέχουσα θεραπεία σας σταματήσει να λειτουργεί, δεν προορίζεστε για μια ζωή μη θεραπεύσιμου σπασμού. ΕχετεΠολλάεπιλογές.
Γιατί οι θεραπείες ψωρίασης σταματούν να λειτουργούν; Έχουν καταπιστευτικό ταμείο;
ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ
Όπως και η αντιμετώπιση της γεύσης του συγκάτοικού σας στη μουσική κελτικής έκστασης, το σώμα σας μπορεί να συνηθίσει τις τοπικές θεραπείες και να αναπτύξει μια ανοχή σε αυτές (συχνά αναφέρεται ως ταχυφυλαξία ).
Μερικές φορές το σώμα δημιουργεί αντισώματα για την καταπολέμηση των φαρμάκων, σύγχυση για εισβολείς που μπορεί να βλάψουν το σώμα (όπως βακτήρια, ιούς ή κρυμμένες αντσούγιες στο φαγητό σας). Εάν συμβεί αυτό, ίσως είναι καιρός να στραφείτε σε εναλλακτικές θεραπείες.
Η αντοχή στα ναρκωτικά είναι πιο συχνή με βιολογικοί - φάρμακα με βάση τις πρωτεΐνες που προέρχονται από ζωντανά κύτταρα που παράγονται σε α εργαστήριο .
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε γίνει ανθεκτικός, μπορεί να σας αλλάξει σε άλλο βιολογικό ή ίσως να το συμπληρώσει με ένα φάρμακο που ονομάζεται μεθοτρεξάτη (θα το φτάσουμε αργότερα).
Ιστορικά, οι γιατροί πίστευαν ότι θα μπορούσατε επίσης να αναπτύξετε ταχυφυλαξία τοπικά στεροειδή (ένα τυπικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψωρίασης), αλλά δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για την υποστήριξη αυτής της έννοιας. Όπως πάντα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.
Εσφαλμένη διάγνωση
Επειδή τα συμπτώματα ψωρίασης μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με άλλες δερματικές παθήσεις, είναι πιθανό η αρχική διάγνωση ψωρίασης να ήταν λανθασμένη.
Το έκζεμα, η δερματίτιδα εξ επαφής ή (σπάνια) τα μυκητίαση μυκητίασης θα μπορούσαν όλα να είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας. Έτσι, εάν η θεραπεία με ψωρίαση σταματήσει να λειτουργεί, ρωτήστε το γιατρό σας εάν θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο.
Χαμένες δόσεις
Η ζωή είναι απασχολημένη και μπορεί να ξεχάσετε να παίρνετε ή να εφαρμόζετε τα φάρμακά σας κάθε φορά. Οι χαμένες δόσεις μπορεί να είναι ακίνδυνες για ορισμένα φάρμακα, αλλά άλλες λειτουργούν μόνο όταν λαμβάνονται με συνέπεια.
σέξι ιδέες για τα γενέθλια του συζύγου
Εάν είστε επιρρεπείς σε λήθη (αυτή είναι μια ζώνη χωρίς κρίσεις, φίλοι), ρυθμίστε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας ή στο ημερολόγιό σας. Εάν το ζήτημα είναι οικονομικό, ψάξτε ναρκωτικά έκπτωση προγράμματα ή περισσότερες φιλικές προς τον προϋπολογισμό θεραπείες με το γιατρό σας.
Στρες - αυτό το παλιό κάστανο
Πλησιάζουν οι προθεσμίες εργασίας; Η σχέση σας ενοχλεί; Γνωρίζετε τα «νέα»; Το άγχος μπορεί να είναι ένας μεγάλος υποκινητής εξάρσεων ψωρίασης, ακυρώνοντας ακόμη και τα θετικά αποτελέσματα της θεραπείας.
Εάν διαπιστώσετε ότι είστε πιο ένταση από το συνηθισμένο, αναζητήστε τρόπους για να διαχειριστείτε το άγχος σας (όπως διαλογισμός ή / και άσκηση). Μπορεί να έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στο δέρμα σας από ό, τι αντιλαμβάνεστε.
Ίσως χρειαστεί να αυξήσετε την αυτο-φροντίδα
Η απώλεια βάρους, η άσκηση, η κατανάλωση θρεπτικών τροφών και η διαχείριση του στρες μπορεί να έχουν μεγάλες, θετικές επιπτώσεις στην ψωρίαση. Εάν μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε μια ώθηση σε οποιονδήποτε από αυτούς τους τομείς, δεν υπάρχει χρόνος σαν το παρόν για να ξεκινήσετε να εφαρμόζετε υγιείς αλλαγές στην καθημερινή σας ζωή.
Η ψωρίαση και οι καλύτεροι τρόποι χρήσης τους
Τοπικές θεραπείες
Οι τοπικές θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για την ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή και οι τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης χρησιμοποιούνται συνήθως, ανάλογα με την περιοχή του σώματος που αντιμετωπίζεται. Όταν χρησιμοποιούνται μόνοι ή παράλληλα με τη βιταμίνη D, μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματικές.
Ωστόσο, τα ισχυρότερα τοπικά στεροειδή μπορούν να προκαλέσουν αραίωση του δέρματος, μεταξύ άλλων παρενεργειών, όπως ραγάδες, οπότε δεν θέλετε να είστε πολύ μακριά, ειδικά όταν χρησιμοποιείτε σε περιοχές με λεπτό δέρμα, όπως βουβωνική χώρα, πτυχές σώματος ή στο πρόσωπο .
Μη στεροειδείς τοπικές θεραπείες
Υπάρχουν πολλές μη στεροειδείς θεραπείες στην αγορά, όπως τοπικά ρετινοειδή, πίσσα άνθρακα, ανάλογα βιταμίνης D και συνταγογραφούμενες θεραπείες.
Δυστυχώς, όλα αυτά μπορούν να γίνουν λιγότερο ισχυρά ή επιτυχή στη θεραπεία των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου, και υπάρχουν παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Τοπικά ρετινοειδή
Τα επίκαιρα ρετινοειδή προέρχονται από τη βιταμίνη Α. Βοηθούν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ψωρίασης μειώνοντας τον κύκλο των κυττάρων του δέρματος και μειώνοντας τη φλεγμονή.
Ακριβώς όπως το αγαπημένο σου ρετινόλη , η βιταμίνη Α στα ρετινοειδή μπορεί να κάνει το δέρμα εξαιρετικά ευαίσθητο στο φως - οπότε αν το χρησιμοποιείτε, φροντίστε να εφαρμόσετε αντηλιακό ή προστατευτικά ρούχα που εμποδίζουν την υπεριώδη ακτινοβολία πριν φύγετε από το σπίτι.
Άνθρακες
Η πίσσα άνθρακα είναι το φάρμακο OG για την ψωρίαση και θεωρείται εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία τα τελευταία 80 χρόνια. Αλλά παίρνετε τα μέγιστα οφέλη;
Σε συνδυασμό με τη θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία, τα αποτελέσματα είναι ακόμη καλύτερα, ειδικά με:
- ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής
- palmoplantar ψωρίαση
- εντοπισμένη, χρόνια ψωρίαση πλάκας
Μειονεκτήματα; Η πίσσα μυρίζει σαν… καλά, πίσσα. Και λεκιάζει εύκολα, οπότε δεν μπορείτε να το φορέσετε και μετά να ντυθείτε για την ημέρα ή να το εφαρμόσετε πριν από το κρεβάτι και στη συνέχεια να μπείτε στα ωραία, καθαρά σεντόνια σας. Δεν συνιστάται επίσης για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.
Ανάλογα βιταμίνης D
Τα ανάλογα της βιταμίνης D χρησιμοποιούνται για να επιβραδύνουν την ανάπτυξη των πλακών. Οι συνήθεις επιλογές συνταγών περιλαμβάνουν:
- Καλσιποτριένιο
- Καλσιτριόλη
Ανθραλίνη
Ανθραλίνη βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος (η οποία βρίσκεται σε λειτουργία turbo για άτομα με ψωρίαση) και μπορεί να λειαίνει το δέρμα αφαιρώντας τις κλίμακες. Αλλά μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος και, όπως με το σαπούνι πίσσας, λεκιάζει εύκολα.
Αναστολείς καλσινευρίνης
Τοπικός αναστολείς καλσινευρίνης (όπως tacrolimus ή pimecrolimus) χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για ψωρίαση και μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και τις πλάκες ψωρίασης στόχευση το ανοσοποιητικό σύστημα.
Υπάρχει μια προειδοποίηση μαύρου κουτιού για αυτά τα φάρμακα σχετικά με τον αυξημένο κίνδυνο λεμφώματος στο δέρμα όταν χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα, ωστόσο, δεν έχει τεκμηριωθεί μια αιτιώδης σχέση.
Σαλικυλικό οξύ
Το σαλικυλικό οξύ μπορεί να μειώσει την απολέπιση και να βοηθήσει στην απολέπιση των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Χρησιμοποιείται συχνά ταυτόχρονα με άλλα τοπικά φάρμακα και μπορεί να βρεθεί σε φαρμακευτικά σαμπουάν και λύσεις για τη θεραπεία της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής.
Το σαλικυλικό οξύ απαντάται επίσης συνήθως σε προϊόντα περιποίησης του δέρματος που διαμορφώνονται για επιρρεπές στην ακμή δέρμα και διατίθεται τόσο χωρίς συνταγή όσο και με ιατρική συνταγή.
Φωτοθεραπεία
Η φωτοθεραπεία μπορεί να είναι επιτυχής στη θεραπεία της ψωρίασης όταν χρησιμοποιείται σε σταθερή βάση. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- φυσικό φως του ήλιου
- Ultraviolet B στενής ζώνης (NB-UVB)
- η συνδυασμένη θεραπεία γνωστή ως ΠΟΥΒΑ - (UVA) σε συνδυασμό με ένα φάρμακο που ονομάζεται psoralen για μέγιστο αποτέλεσμα
- θεραπεία goeckerman, η οποία συνδυάζει επεξεργασίες πίσσας άνθρακα και UVB
- επεξεργασία με λέιζερ όπως Γουίμμερ λέιζερ για εντοπισμένες πλάκες ψωρίασης
Πρέπει να σημειωθεί ότι η υπεριώδης φωτοθεραπεία δεν είναι για όλους. Εάν το δέρμα σας είναι ευαίσθητο στο φως ή δεν μπορείτε να δεσμευτείτε να ταξιδέψετε σε γραφείο 2 έως 3 φορές την εβδομάδα για θεραπείες (ειδικά για το NBUVB), συζητήστε το με το γιατρό σας.
Υπάρχουν επίσης μονάδες φωτοθεραπείας στο σπίτι που θα καλύψουν ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες.
Συστημικές θεραπείες
Συστήματος φάρμακα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή με ένεση και συχνά χρησιμοποιούνται για σοβαρή και ανθεκτική ψωρίαση. Όσον αφορά τη βιολογία, υπάρχουν αυξανόμενα δεδομένα ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικά αυξημένους κινδύνους.
Σε ορισμένα άτομα με ορισμένες θεραπείες, με την πάροδο του χρόνου το σώμα σας μπορεί να αναπτύξει αντισώματα έναντι των φαρμάκων, τα οποία μπορούν να κάνουν τη θεραπεία λιγότερο αποτελεσματική.
Οι πιο συνηθισμένες μη βιολογικές συστηματικές θεραπείες είναι η μεθοτρεξάτη, η ακιτρετίνη (από του στόματος ρετινοειδές) και η κυκλοσπορίνη.
Μεθοτρεξάτη
Μεθοτρεξάτη είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της ψωρίασης εκτός από άλλες διαταραχές. Αλληλεπιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα και επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος για τη βελτίωση και την πρόληψη της ψωριασικής δερματικής νόσου. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας.
Αν και μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό, (και φιλικό προς τον προϋπολογισμό), μπορεί να προκαλέσει σοβαρές πιθανές παρενέργειες, όπως ηπατική βλάβη και μειωμένη παραγωγή αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Αντενδείκνυται επίσης έντονα κατά την εγκυμοσύνη.
Στοματικά ρετινοειδή
Τα στοματικά ρετινοειδή είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα με βάση τη βιταμίνη Α. Είναι ισχυρά και γενικά συνταγογραφούνται μόνο εάν το σώμα δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.
Ακιτρετίνη επί του παρόντος είναι το μόνο εγκεκριμένο από την FDA ρετινοειδές από του στόματος και οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές σε υψηλές δόσεις. Εκτός από την πιθανή απώλεια μαλλιών, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αποφύγετε αυτό το φάρμακο εάν είστε έγκυος ή μπορεί να μείνετε έγκυος εντός τριών ετών από τη θεραπεία, καθώς έχουν αναφερθεί σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.
Κυκλοσπορίνη
Η κυκλοσπορίνη είναι ένα από του στόματος ανοσοκατασταλτικό που μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής, εξουθενωτικής ψωρίασης.
Επειδή η κυκλοσπορίνη καταστέλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, μερικές φορές θανατηφόρες παρενέργειες (ειδικά όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα) - συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου (ιδιαίτερα του καρκίνου του δέρματος) και αυξημένου κινδύνου για λοίμωξη, νεφρική νόσο και υψηλή αρτηριακή πίεση.
Για αυτόν τον λόγο συνήθως συνταγογραφείται μόνο για σύντομα χρονικά διαστήματα.
Βιολογία
Πολλά βιολογικοί έχουν εγκριθεί από το FDA για ψωρίαση και λειτουργούν στοχεύοντας ειδικά το ανοσοποιητικό σύστημα Τ κύτταρα και τους διάφορους εκκριτικούς παράγοντες τους (ιντερλευκίνες), οι οποίοι παίζουν μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη της ψωρίασης.
Παρόμοια με μερικές από τις συστημικές θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω, οι βιολόγοι μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, μεταξύ άλλων παρενεργειών. Το σώμα είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξει αντίσταση σε συγκεκριμένους βιολόγους από άλλες μορφές θεραπείας.
Οι βιολόγοι είναι μια διαρκώς αυξανόμενη δημοφιλής θεραπεία για την ψωρίαση λόγω της αποτελεσματικότητάς τους, του αυξανόμενου προφίλ ασφάλειας και των ανεκτών παρενεργειών.
Μικρά μόρια
Η έρευνα έχει δείξει ότι μικρά μόρια μπορεί να θεραπεύσει την ψωρίαση σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα έχουν σταμάτησε να ανταποκρίνεται σε άλλες μορφές θεραπείας.
Απριμιλάστ ( Οτέζλα Αυτή τη στιγμή είναι το μόνο εγκεκριμένο από την FDA φάρμακο μικρών μορίων στην αγορά. Είναι ένα χάπι που μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων της ψωριασικής αρθρίτιδας και / ή της ψωρίασης πλάκας.
Οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει σημαντική βελτίωση στα συμπτώματά τους μετά τη λήψη apremilast και μακροχρόνια δεδομένα ασφάλειας δεν έχουν δείξει σοβαρές παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται σε κατάλληλα άτομα.