Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του διπολικού I και II; Σας έχουμε!

Μπορεί να έχετε περιγράψει κάποιον που ήταν ευμετάβλητος ως «διπολικό» χωρίς να το εννοείτε πραγματικά. Αλλά είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε τον όρο τόσο ελαφριά, γιατί διπολική διαταραχή περιλαμβάνει πολύ περισσότερα από το να είσαι ντίβα από καιρό σε καιρό.

Αυτή η κατάσταση ψυχικής υγείας (παλαιότερα ονομαζόταν μανιοκαταθλιπτική ασθένεια ή μανιακή κατάθλιψη) ορίζεται από ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση, την ενέργεια, τα επίπεδα δραστηριότητας, τη συγκέντρωση και την ικανότητα συμμετοχής σε καθημερινές δραστηριότητες. Επηρεάζει 2,8% των ενηλίκων των Η.Π.Α. .

Υπάρχουν δύο συνηθισμένοι τύποι διπολικής διαταραχής:

η γυναίκα μιλάει κατά τη διάρκεια του σεξ

• Διπολική διαταραχή Ι: Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο βιώνει επεισόδια μανίας για 7 ή περισσότερες ημέρες ή έχει ένα σοβαρό μανιακό επεισόδιο που οδηγεί σε νοσηλεία. Μπορεί επίσης να έχουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο που διαρκεί 2 εβδομάδες ή περισσότερο, αλλά δεν απαιτείται καταθλιπτικό επεισόδιο για τη διάγνωση.
• Διπολική διαταραχή II: Αυτό αναφέρεται σε λιγότερο σοβαρά μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια. Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί πριν ή μετά από ένα λιγότερο σοβαρό μανιακό επεισόδιο.

Οι λιγότερο συχνές μορφές διπολικής διαταραχής περιλαμβάνουν:

• Κυκλοθυμική διαταραχή (κυκλοθυμία): Αυτή η μορφή περιλαμβάνει μέτρια συμπτώματα υπομανίας και κατάθλιψης που διαρκούν 2 χρόνια ή περισσότερο.
• Αλλα: Αυτή η κατηγορία μπορεί να ισχύει για άτομα των οποίων τα συμπτώματα δεν εμπίπτουν στις παραπάνω κατηγορίες. Για παράδειγμα, κάποιος μπορεί να εμφανίσει μανιακά ή καταθλιπτικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ ή άλλη ιατρική κατάσταση.

Ποια είναι λοιπόν η διαφορά;

Και οι δύο τύποι διπολικής διαταραχής μπορούν να χαρακτηριστούν από επεισόδια ακραίων διαθέσεων - τα υψηλά είναι γνωστά ως μανιακά επεισόδια και τα χαμηλά ως καταθλιπτικά επεισόδια.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ του διπολικού Ι και του διπολικού II είναι η σοβαρότητα των μανιακών επεισοδίων που προκαλούνται από κάθε τύπο και το γεγονός ότι η διάγνωση του διπολικού Ι δεν απαιτεί μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο.

Κάποιος με διπολικό θα βιώσω ένα πλήρες μανιακό επεισόδιο - σκεφτείτε να εγκαταλείψετε τη δουλειά σας ή να παίξετε τζόγο.

Κάποιος με διπολικό ΙΙ θα βιώσει ένα λιγότερο σοβαρό μανιακό επεισόδιο (γνωστός και ως υπομανία). Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι μιλάτε τόσο γρήγορα και δεν μπορείτε να παρακολουθείτε αυτό που λέτε.

Ένα μανιακό επεισόδιο πρέπει να διαρκέσει 4 συνεχόμενες ημέρες για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής.

Πώς ξέρετε εάν κάποιος έχει διπολική διαταραχή I;

Για να διαγνωστείτε με διπολική διαταραχή Ι, πρέπει να έχετε τουλάχιστον ένα μεγάλο μανιακό επεισόδιο με συμπτώματα τόσο σοβαρά που είναι προφανές ότι κάτι δεν πάει καλά.

Ένα μανιακό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρόβλημα εστίασης
• ανησυχία
• αίσθημα υπερβολικής ενέργειας
• δυσκολία στον ύπνο
• επικίνδυνες συμπεριφορές
• αίσθημα ευφορίας

Τι γίνεται με τη διπολική διαταραχή II;

Το διπολικό ΙΙ περιλαμβάνει ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο που διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες, ακολουθούμενο από τουλάχιστον ένα υπομανικό επεισόδιο. Τα υπομανιακά επεισόδια συνήθως δεν απαιτούν νοσηλεία. Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να προηγηθεί ή να ακολουθήσει το υπομανιακό επεισόδιο.

Δεδομένου ότι ένα άτομο είναι πιο πιθανό να ζητήσει βοήθεια κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, το διπολικό II μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα ως κατάθλιψη. Εάν το άτομο δεν εμφανίζει συμπτώματα μανίας, δεν είναι προφανής διάγνωση.

Η οικογένεια και οι φίλοι συνήθως παρατηρούν τη μετάβαση από την κατάθλιψη στην υπομανία σε ένα αγαπημένο άτομο.

Αποσυμπίεση των συμπτωμάτων της διπολικής διαταραχής

Οι κύριες διαφορές μεταξύ των διπολικών Ι και II είναι παρουσία μανίας, υπομανίας και κατάθλιψης. Ακολουθούν οι λεπτομέρειες σχετικά με τα συμπτώματα:

Μανία

Ένα μανιακό επεισόδιο συνεπάγεται κάτι περισσότερο από το να αισθάνεσαι ασταμάτητα, αποσπασμένος ή ανίκητος. Επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή και απαιτεί κλινική φροντίδα για να σας βοηθήσει να πιέσετε τα φρένα.

Κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου, μπορείτε να λάβετε παράλογες και ριψοκίνδυνες αποφάσεις, όπως να ξοδεύετε χρήματα υπερβολικά, να κάνετε σεξ σε καταστάσεις που συνήθως δεν θα κάνατε, binge-eat ή binge-drink.

Μπορεί να αισθάνεστε ασυνήθιστα ισχυροί και να προσπαθείτε το αδιανόητο. Μπορείτε ακόμη και να περάσετε μέρες χωρίς ύπνο ή φαγητό. Το σκεπτικό σας μπορεί να είναι παντού, και μπορεί να μιλάτε με ταχύτητα φωτός ενώ δεν έχει νόημα.

Υπομανία

Η υπομανία είναι μια ηπιότερη μορφή μανίας. Είναι ενοχλητικό για την καθημερινή ζωή, αλλά όχι στον ίδιο βαθμό είναι η πλήρης μανία.

Ωστόσο, ένα υπομανιακό επεισόδιο είναι αισθητά διαφορετικό από την τυπική σας κατάσταση. Η οικογένεια και οι φίλοι πιθανότατα θα παρατηρήσουν ότι κάτι δεν είναι.

Κατάθλιψη

Η διπολική κατάθλιψη εμφανίζεται ακριβώς όπως η κλινική κατάθλιψη: παρατεταμένες περίοδοι θλίψης και απελπισίας. Μπορεί να σταματήσετε να αισθάνεστε χαρά από τις δραστηριότητες που κάποτε απολαύσατε.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε, να ξυπνήσετε πολύ νωρίς ή να κοιμηθείτε πάρα πολύ
• τρώγοντας περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διακυμάνσεις βάρους
• προβλήματα συγκέντρωσης ή λήψης αποφάσεων
• μιλώντας πολύ αργά ή αισθάνεστε σαν να μην έχετε τίποτα να πείτε
• ακραία κόπωση ή ευερεθιστότητα

Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο πρέπει να διαρκέσει για 2 εβδομάδες για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής.

Τι προκαλεί διπολική διαταραχή;

Παρόλο που δεν γνωρίζουμε τις αιτίες, ενδέχεται να υπάρχουν αλλαγές στον εγκέφαλο ή μια ανισορροπία σε ορισμένες χημικές ουσίες του εγκεφάλου. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν, όπως:

• Γενεσιολογία: Οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε διπολική διαταραχή αυξάνονται εάν συμβαίνει στην οικογένειά σας. Αλλά αυτό δεν είναι δεδομένο. Ακόμα κι αν οι γονείς ή τα αδέλφια σας έχουν την κατάσταση, ενδέχεται να μην την αναπτύξετε.
• Στρες: Ένα ιδιαίτερα αγχωτικό γεγονός ζωής, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, ένα διαζύγιο ή οικονομικοί αγώνες, μπορεί να προκαλέσει ένα μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο.
• Δομή ή λειτουργία εγκεφάλου: Αν και η διπολική διαταραχή δεν μπορεί να διαγνωστεί με βάση τις εγκεφαλικές σαρώσεις, οι ερευνητές έχουν βρει λεπτές διαφορές στο μέσο μέγεθος και / ή την ενεργοποίηση ορισμένων εγκεφαλικών δομών σε άτομα με την πάθηση.

Διάγνωση

Ένας ψυχίατρος ή άλλος επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να διαγνώσει τη διπολική διαταραχή εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πραγματοποιήσει εξέταση αίματος ή σάρωση σώματος για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να μοιάζουν με διπολική διαταραχή.

πώς να μιλήσεις σε ένα κορίτσι που σου αρέσει για πρώτη φορά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πρέπει να αντιμετωπίσετε τουλάχιστον ένα επεισόδιο μανίας για διάγνωση διπολικού Ι ή ένα επεισόδιο υπομανίας για διάγνωση διπολικής ΙΙ.

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας χρησιμοποιούν το Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών (DSM-5) για να προσδιορίσετε τον τύπο της διπολικής διαταραχής που μπορεί να έχετε.

Θεραπείες

Η θεραπεία για διπολική διαταραχή συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό ψυχοθεραπείας και φαρμάκων.

Φάρμακα

Σταθεροποιητές διάθεσης

Αυτές είναι συχνά η πρώτη γραμμή θεραπείας για την πάθηση.

Το λίθιο είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος σταθεροποιητής της διάθεσης που έρχεται με μερικές πιθανές παρενέργειες, όπως πόνο στις αρθρώσεις, χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς και δυσπεψία. Συχνά απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος για να διασφαλιστεί η υγιής λειτουργία των νεφρών.

Αντιψυχωσικά

Οι σταθεροποιητές διάθεσης χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με ένα αντιψυχωσικό φάρμακο για τη διαχείριση των μανιακών επεισοδίων.

Μερικά κοινά αντιψυχωσικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής περιλαμβάνουν:

• ασεναπίνη (Saphris)
• λουρασιδόνη (Latuda)
• κουετιαπίνη (Seroquel)
• αριπιπραζόλη (Abilify)
• cariprazine (Vraylar)
• ζιπρασιδόνη (Geodon)
• ολανζαπίνη (Zyprexa)

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• ξερό στόμα
• θολή όραση
• αύξηση βάρους
• μυικοί σπασμοί
• υπνηλία

Αντικαταθλιπτικά

Αυτά μπορεί να συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στη διαχείριση καταθλιπτικών επεισοδίων. Για ορισμένα άτομα, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν μανιακά επεισόδια, οπότε ένας γιατρός μπορεί να προτείνει έναν συνδυασμό αντικαταθλιπτικών και αντιψυχωσικών για τη μείωση της κατάθλιψης, ενώ σταθεροποιεί τη διάθεση.

Βενζοδιαζεπίνες

Αυτές μερικές φορές συνταγογραφούνται για άτομα που έχουν άγχος ή προβλήματα ύπνου. Διατρέχουν κίνδυνο δυνητικής εξάρτησης.

Φωτογραφίες της Κριστίν Τέιλορ

Ψυχοθεραπεία

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή, η ψυχοθεραπεία είναι μια χρυσή τυπική θεραπεία για διπολική διαταραχή.

Η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (CBT) είναι η πιο κοινή μορφή ψυχοθεραπείας. Ένας θεραπευτής σάς βοηθά να διαχειριστείτε τις σκέψεις, τη συμπεριφορά και τις αντιλήψεις σας μέσω συνεδριών one-on-one ή group.

Στη θεραπεία, εργάζεστε για να καταλάβετε τι προκαλεί τις αλλαγές σας στη διάθεση και πώς να αλλάξετε αρνητικές συμπεριφορές.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή και τη θεραπεία, ίσως θελήσετε να δοκιμάσετε να γράψετε σε ένα ημερολόγιο. Λαμβάνοντας υπόψη τις διαθέσεις σας, τα επίπεδα ενέργειας, τα πρότυπα ύπνου, τη διατροφή και σημαντικά γεγονότα, μπορείτε να βοηθήσετε εσάς και τον θεραπευτή σας να παρακολουθείτε την πρόοδό σας ή να εντοπίσετε τις απαραίτητες αλλαγές στη θεραπεία.

Ο θεραπευτής σας μπορεί επίσης να προτείνει αλλαγές στον τρόπο ζωής γύρω από:

• χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ
• άσκηση
• διατροφή
• μείωση του στρες
• πρόγραμμα ύπνου

Περάστε με λίγη βοήθεια από τους φίλους σας

Συμπεριλάβετε τους φίλους και την οικογένειά σας στο πρόγραμμα θεραπείας σας. Όσο περισσότερο γνωρίζουν, τόσο πιο υποστηρικτικοί μπορούν να είναι. Δεν είστε μόνοι και δεν θα θέλατε να αντιμετωπίζετε μόνοι σας αυτήν την κατάσταση.

Εθνικές οργανώσεις όπως η Συμμαχία Υποστήριξης και Διπολικής Υποστήριξης και Η Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI) παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με τη διπολική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένων επιλογών θεραπείας, υποστήριξης από ομοτίμους, ομάδων υποστήριξης, υλικού για φροντιστές και αγαπημένους και προσωπικές ιστορίες από άτομα με την πάθηση.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η διάγνωση με διπολική διαταραχή μπορεί να αισθάνεται τρομακτική ή αγχωτική στην αρχή, αλλά με τη σωστή θεραπεία και υποστήριξη, μπορείτε να διαχειριστείτε την πάθηση. Καλέστε το γιατρό σας ή ένα τοπικό νοσοκομείο για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τις ομάδες υποστήριξης.

Συμπέρασμα

Αν και ο όρος «διπολική» χρησιμοποιείται συνήθως ως διάτρητη νόσος, αναφέρεται στην πραγματικότητα σε μια σοβαρή κατάσταση με την οποία ζουν πολλοί άνθρωποι. Εάν έχετε διπολική διαταραχή, υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια και δεν χρειάζεται να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας.

Καθώς η ιατρική κοινότητα μαθαίνει περισσότερα για την ψυχική υγεία, γίνονται διαθέσιμες περισσότερες θεραπείες και βελτιώνεται η προοπτική. Η ανοιχτή επικοινωνία με μια ομάδα θεραπείας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα είναι ένα πολλά υποσχόμενο πρώτο βήμα. Το έχεις αυτό.